关于放射工作人员个人剂量监测管理规定
卫生部
关于放射工作人员个人剂量监测管理规定
（１９８５年１０月１４日）
第一章 总则
第一条 为提高我国放射卫生防护管理水平，对放射工作人员的健康和防护评价提供剂量依据，特制定本规定。
第二条 本规定适用于各放射工作单位和放射工作人员。
第二章 监测原则
第三条 放射工作人员个人剂量监测（以下简称个人剂量监测）的基本内容：
（１）个人剂量监测：主要指内照射和外照射个人剂量监测，皮肤和衣服的污染监测；
（２）工作场所的监测：主要指工作场所的放射水平，空气污染和表面污染监测；
（３）异常照射剂量监测：主要包括事故和一般应急受照的剂量监测。
第四条 当放射工作人员一年受照的剂量当量有可能超过５ｍＳｖ（０．５ｒｅｍ）时，必须接受常规的外照射个人剂量监测；对接受的年剂量当量低于５ｍＳｖ的放射工作人员，可根据需要进行个人剂量或工作场所的监测。并作记录。
第五条 凡操作开放型放射性物质其年摄入放射性核素的量可能超过年限值的十分之一者，应当根据需要接受常规的工作场所空气污染监测，表面污染监测或内照射剂量监测（包括生物样品检测，呼出气测量和用全身计算器进行体外测量等）；对年摄入放射性核素的量低于年限值的十分之一者，可视具体情况进行监测。
第六条 应当进行个人剂量监测的放射工作人员必须佩带各省（市）、自治区放射卫生防护部门所规定的个人剂量计，或接受内照射剂量监测。
第七条 当放射工作人员受到事故或其它意外照射时，需要采取不同于常规个人剂量监测的特殊监测，应尽快地估算其剂量，以利确定受照的严重程度，必要时应对事故剂量（包括器官剂量当量，待积剂量当量及有效剂量当量等）进行较精确的估算（包括重建辐射场，进行模拟性的测量等）。
第八条 对于有计划的特殊照射，应当采取必要的个人剂量监测手段，以保证一次所接受的照射不超过国家放射卫生防护基本标准规定的限值。
第九条 负责个人剂量监测的专业人员应当按照《放射工作人员个人剂量监测方法》的规定进行监测和记录。
第三章 评价的基本原则
第十条 当放射工作人员每年全身受照剂量低于年剂量当量（或年摄入量）限值的十分之三时，只需记录个人剂量监测的结果。对高于年剂量当量限值十分之三的人员，应记录个人剂量监测结果，同时要查明原因，作出相应的放射卫生评价。
第十一条 在对低于年剂量当量限值外照射的防护评价中，个人剂量监测的结果可近似地作为个人受照的剂量当量；当受照剂量高于年剂量当量限值时，则需进行较精确的剂量评价，此时要根据电离辐射类型，电离辐射场能谱和照射方向等有关资料进行器官（或组织）的剂量当量及有效剂量当量的估算。
第十二条 内外照射并存时，若两类照射都分别达到或超过了相应年限值的十分之三，则应按照《放射工作人员个人剂量监测方法》中的叠加原则处理。
第十三条 外照射（Ｘｒ线）个人剂量监测结果接近年剂量当量上限时，其总的不确定度不超过５０％，当年剂量当量低于１５ｍＳｖ（１．５ｒｅｍ）时，要求总的不确定度小于±１００％。
第四章 个人剂量档案
第十四条 各有关基层单位应按《放射工作人员个人剂量监测方法》的有关规定建立放射工作人员的个人剂量档案，此档案存放于本单位的放射卫生防护部门，各省、自治区、直辖市和有关部、委主管防护部门，有权检查和调阅这些剂量档案。
第十五条 放射工作人员调离时，其个人剂量档案资料应转给调入单位的放射卫生防护部门，并向所在地放射卫生防护主管部门备案，仅当这些手续完善后，才准许其参加放射工作。
第十六条 当工作人员受到异常照射时，应按表１的项目进行处理和登记，并将此表存入个人剂量档案中，同时迅速抄报上级放射卫生防护主管部门。
第十七条 放射工作人员的受照记录（包括个人剂量档案，监测方法及数据处理方法）和事故受照的详细说明，应当保存足够长的时间，通常在放射工作人员脱离放射工作后还应保存１０年，由于技术上的需要可以保存３０年。
第五章 管理工作
第十八条 各省、自治区、直辖市和各有关部、委的放射卫生防护主管部门，可根据本规定制定相应的实施细则。
第十九条 从事放射工作的基层单位应当设置专（兼）职人员，作好个人剂量监测工作，建立个人剂量档案。并接受上一级放射卫生防护主管部门的监督和指导。
第二十条 凡不具备个人剂量监测条件的单位，可向本地区的放射卫生防护主管部门申请为其进行监测，但本单位应有专（兼）职人员管理此项工作。
第二十一条 各级放射卫生防护机构应按本规定做好监测数据的总结及评价工作，并及时将监测的结果通知被监测者所在单位，再由单位通知被监测者或本人。当监测结果超过放射卫生防护基本限值，推定极限或某种特许极须对测量结果进行卫生评价并提出防护改进措施。
第二十二条 自本规定实施后，没有个人剂量监测数据的放射工作人员的放射损伤，不能作职业病诊断。
第二十三条 每年二月底，各单位放射防护部门应将上年度个人剂量监测的结果按表一至三的项目填写后报告各省、自治区、直辖市的放射卫生防护机构。每年三月底，各省、自治区、直辖市放射卫生防护机构，应将上年度个人剂量监测的结果按表一至三的项目报告卫生部和中国医学科学院放射医学所。该所负责剂量监测资料的汇总和评价。
表１ 异常受照调查表
编号：
＜font size=+1＞－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－单 位： 年龄： 性别：姓 名：工作性质： 发生时间：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 情况描述 ｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－调查方法描述 ｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－测量数据处理 ｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－有效剂量当量、｜约定有效剂量 ｜当量（ｍＳｖ）｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 处理意见 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－＜/font＞
调查人员：
负责人：
日期：
表２ 年度不同工种个人剂量监测报表
单位： 编号：
＜font size=+1＞－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ｜ ｜ ｜ 剂量当量频数分布 ｜ ｜放射工作｜被监测人｜——————————｜ 平均年剂量当量 工 种｜人员总数｜ 员总数｜＜５５－１５－５０－｜ （ｍＳｖ） ｜ ｜ ｜ （ｍＳｖ） ｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－ ｜ ｜ ｜ ｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－ 总 计｜ ｜ ｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－＜/font＞
填表人： 负责人 日期
注表：表中的剂量当量系指个人剂量监测位置的值；工种系指医用诊断Ｘ线、核医学、教学、科研、工业探伤、核工业等大类而言，不必分得太细。
表３ 年度内照射个人剂量监测报表
＜font size=+1＞－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ｜ ｜ 年摄入量的分布（人次） ｜ ｜摄入被测｜监测｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜均值｜方式核素｜人次｜－０．１Ｉｊ限｜－０．５Ｉｊ限｜－１Ｉｊ限｜＞Ｉｊ限｜ ｜－－｜－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－｜－－｜－－－ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－＜/font＞
填表人： 负责人： 日期：
注：Ｉｊ限为放射性核素Ｊ的年摄入量限值。
恩施土家族苗族自治州人民政府办公室关于印发《恩施土家族苗族自治州州直灵活就业人员基本医疗保险办法》的通知
湖北省恩施土家族苗族自治州人民政府办公室
恩施州政办发〔2006〕9号
州人民政府办公室关于印发《恩施土家族苗族自治州州直灵活就业人员基本医疗保险办法》的通知
各县、市人民政府，州政府各部门：
《恩施土家族苗族自治州州直灵活就业人员基本医疗保险办法》已经州人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇六年四月二十四日
恩施土家族苗族自治州
州直灵活就业人员基本医疗保险办法
第一条 为解决州直灵活就业人员的医疗保障问题，根据劳动和社会保障部办公厅《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳社厅发〔2003〕10号）等相关规定，结合本州实际，制定本办法。
第二条 本办法所称州直灵活就业人员包括：
（一）在州直用人单位从事非全日制、临时性或者弹性工作的人员；
（二）已与州直企事业单位解除劳动关系或者人事关系，尚未到医疗保险参保单位就业的人员；
（三）在州工商局登记注册的个体工商户业主及其雇佣人员；
（四）可以纳入州直医疗保险统筹的其他灵活就业人员。
第三条 州直灵活就业人员参加基本医疗保险以及享受医疗保险待遇，适用本办法。
第四条 首次参保的灵活就业人员，凭本人身份证、用人单位出具的用工证明材料、或者州直企事业单位出具的解除劳动或人事关系的证明材料、或者个体工商户营业执照等，到州社会保险管理局填写个人参加医疗保险的登记申报表，办理登记参保手续。
第五条 灵活就业人员参加基本医疗保险时，应当到州直基本医疗保险定点医疗机构（州中心医院、湖北民院附属医院）体检，对确诊患有严重慢性疾病或者其他重大疾病的，不能按本办法参保。
第六条 已参加州直医疗保险的企事业单位职工，与用人单位解除劳动或者人事关系后自愿续保的，应当在解除关系之日起的60日内，凭解除劳动或者人事关系的相关证明材料，到州社会保险管理局办理接续手续，并按照本办法第七条规定，自主选择缴费方式；超过60日续保的，按首次参保对待，其参保缴费年限重新计算，并受本办法第五条、第八条、第十一条规定限制；超过60日未续保的，视作自动脱保。
第七条 灵活就业人员按照权利与义务对等的原则，根据自身的缴费能力，自主选择以下缴费方式缴纳医疗保险费，并享受相应的医疗保险待遇：
（一）以上年度州直全部从业人员平均工资为缴费基数，按照恩施州政发〔2000〕56号文件规定的单位和个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费、补充医疗保险费和大病医疗保险费，并享受相应的医疗保险待遇。
（二）以上年度州直全部从业人员平均工资为缴费基数，按照恩施州政发〔2000〕56号文件规定的单位和个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费和大病医疗保险费，并享受相应的医疗保险待遇。
（三）定额缴纳住院医疗保险费和大病医疗保险费，享受基本医疗保险住院待遇和大病医疗保险住院待遇，不配置个人账户，不享受严重慢性疾病医疗保险门诊待遇。住院医疗保险和大病医疗保险的缴费标准，根据上年度州直全部从业人员平均工资水平以及州直住院和大病医疗保险统筹比例，每年适当调整。
第八条 灵活就业人员按照本办法首次参保时，实际年龄超过40周岁的，应当按参保当年的缴费标准，并按每年5%的增长幅度，一次性补缴参保时实际年龄减去40周岁后剩余年龄的医疗保险费。
第九条 按照本办法第七条第（一）项、第（二）项缴费方式参保的，应当于每年12月25日和次年5月20日以前分两次缴清次年度医疗保险费；本人自愿的，可在每年12月25日前一次性缴清次年度的医疗保险费。按照第七条第（三）项缴费方式参保的，应当于每年12月25日之前一次性缴清次年度的医疗保险费。
医疗保险费由州地税征收机关负责征收。
第十条 参保的灵活就业人员超过本办法第九条规定缴费时限60日未申报缴费的，视作自动脱保，自被确认为自动脱保之日起所发生的住院医药费用由本人负担，个人账户存储额可继续使用，直至用完为止。自动脱保后又申请参保的，按首次参保对待，其缴费年限重新计算，并受本办法第五条、第八条、第十一条规定限制。
第十一条 对首次按照本办法参保的灵活就业人员，从首次申报缴纳医疗保险费之日起，实行6个月的待遇限制期，待遇限制期间所发生的住院医药费用，不能在医疗保险统筹基金中报销；待遇限制期满后发生的住院医药费用，从医疗保险统筹基金中按规定比例报销。待遇限制期间，个人账户的使用不受限制。
第十二条 灵活就业人员参保后因病情需要住院治疗的，原则上一律持医疗保险证卡到城区内州直定点医疗机构住院治疗；因在外地遇重大疾病需异地住院治疗的，应当在住院治疗之日起的5个工作日内由本人或者家属报告州社会保险管理局，并按规定提供相关证明材料，方可报销医药费用；灵活就业人员在州直定点医疗机构住院治疗期间，未按规定办理转诊手续而到州外医疗机构住院治疗所发生的医药费用不予报销。
第十三条 按照本办法参保的灵活就业人员，参加了基本养老保险的，从最后一次参保并缴纳医疗保险费之月起至批准退休领取养老金之月止，连续缴费满20年的，从退休领取养老金之月起享受退休人员的医疗保险待遇；退休时连续缴费年限不满20年的，从满20年后的下一个月开始，享受退休人员医疗保险待遇。退休后的医疗保险费，仍由个人继续缴纳。国家对退休人员医疗保险政策有新规定的，从其规定。
第十四条 有关灵活就业人员基本医疗保险的事项，本办法未规定的，按州直医疗保险相关规定执行。
第十五条 本办法由州人民政府法制办公室负责解释。
第十六条 本办法自2006年5月1日起施行。